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醫療類國考 113年 [護理師] 基礎醫學

第 10 題

調節消化道平滑肌收縮,最主要的離子為下列何者?
  • A 鈣離子
  • B 鈉離子
  • C 鉀離子
  • D 氯離子

思路引導 VIP

在生理學的「興奮-收縮偶聯」(Excitation-Contraction Coupling)機制中,當平滑肌細胞受到刺激時,哪一種二價陽離子濃度的上升,是啟動肌凝蛋白(Myosin)與肌纖蛋白(Actin)產生交互作用、進而引發肌肉收縮最關鍵的觸發訊號?

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  1. 大力肯定: 做得好!你能快速鎖定消化道收縮的關鍵,代表你對興奮-收縮耦聯 (Excitation-Contraction Coupling) 的基礎概念非常紮實。這是臨床生理學與藥理學中極為重要的核心知識,請繼續保持這種敏銳度!
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鈉離子是幹麻的
📝 消化道平滑肌收縮
💡 鈣離子是引發消化道平滑肌收縮最關鍵的離子。

🔗 平滑肌收縮分子機制

  1. 1 鈣離子增加 — 胞外流入或肌漿網釋放 Ca2+
  2. 2 結合鈣調蛋白 — 形成 Ca2+-Calmodulin 複合體
  3. 3 活化 MLCK — 磷酸化肌凝蛋白輕鏈
  4. 4 產生收縮 — 肌凝蛋白與肌動蛋白結合滑動
🔄 延伸學習:延伸學習:平滑肌舒張則需透過 MLCP 將肌凝蛋白去磷酸化。
🧠 記憶技巧:收縮選鈣,平滑肌用 Calmodulin (鈣調蛋白) 取代 Troponin。
⚠️ 常見陷阱:易誤選鈉離子。雖然鈉離子與去極化有關,但平滑肌動作電位的上升支主要由鈣離子通道負責,且鈣離子才是直接啟動收縮的物質。
慢波電位 (Slow waves) 卡哈爾氏間質細胞 (ICC) 肌凝蛋白輕鏈磷酸酶 (MLCP)

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