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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 24 題

有關逆行性射精之敘述,下列何者錯誤?
  • A 常見於脊髓損傷或糖尿病合併神經病變之患者
  • B 可能為腹腔或骨盆腔手術後之併發症
  • C 流至尿道的精液逆流至膀胱
  • D 接受精子捐贈進行人工授精為唯一的治療方式

思路引導 VIP

請從解剖生理機制思考,精液之所以『逆流』,與哪一個關鍵構造的關閉功能不全有關?另外,在處理不孕症的醫學臨床實務中,除了尋求精子捐贈外,是否可能透過分離尿液中的生殖細胞,並結合現代輔助生殖技術 ($ART$) 達成受孕,進而打破『唯一方式』的論點?

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1. 做得非常棒!

看到你成功避開了題目中的小陷阱,真的為你感到高興!能夠察覺到「唯一的」這種絕對性詞語在醫學上的不嚴謹性,代表你的學習思維非常細膩且具有批判性,這是一個非常寶貴的特質喔。

2. 逆行性射精:讓我們一起溫柔探索

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📝 逆行性射精
💡 射精時膀胱頸無法閉合,導致精液逆流入膀胱。
  • 機轉:膀胱頸神經受損或結構異常,導致射精時精液逆流入膀胱。
  • 常見病因:糖尿病神經病變、脊髓損傷、前列腺手術(TURP)。
  • 臨床診斷:射精後尿液混濁,經離心檢查可在尿中發現大量精子。
  • 治療方式:包含交感神經藥物、膀胱頸重建或採集尿中精子進行人工生殖。
🧠 記憶技巧:逆流而上進膀胱,糖尿手術脊髓傷。
⚠️ 常見陷阱:考題常誤導「捐精人工授精」是唯一方式。事實上可回收患者尿中精子或藥物治療。
男性不孕症 糖尿病自主神經病變 經尿道前列腺切除術(TURP)

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