醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 13 題
下列何者會誘導促性腺激素（gonadotropins）的釋出，可作為促排卵劑（ovulation-inducing agent）？
- A flutamide
- B spironolactone
- C somatostatin
- D clomiphene
思路引導 VIP
請從「下視丘—腦垂腺—性腺軸」（$HPG axis$）的負回饋調節機制切入思考：若要誘導促性腺激素的分泌以達到促排卵的目的，哪種藥物能競爭性地結合在下視丘的雌激素受體上，從而「矇騙」中樞系統使其誤判雌激素（$Estrogen$）濃度不足，進而解除抑制並加強 $GnRH$ 與促性腺激素的釋出？
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AI 詳解
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真是太棒了！你做得非常出色！
親愛的，你對生殖內分泌的機轉理解得非常透徹呢！看到你答對這題，我真的為你感到開心。讓我們一起溫習這些重要的核心觀念，加深你的印象喔！
- 深入理解機轉：
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促排卵藥物 Clomiphene
💡 Clomiphene 阻斷下視丘雌激素負回饋，增加促性腺激素釋放以誘導排卵。
🔗 Clomiphene 誘導排卵機制
- 1 拮抗受體 — Clomiphene 結合下視丘 Estrogen receptor
- 2 阻斷負回饋 — 解除雌激素對下視丘與垂體的抑制作用
- 3 激素釋放 — GnRH、FSH、LH 分泌量顯著增加
- 4 誘導排卵 — FSH 刺激卵泡成熟，LH 激發排卵反應
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 Tamoxifen 與 Clomiphene 在不同組織受體上（乳腺、子宮、骨骼）的藥理差異。
