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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(一)

第 22 題

下列何者為擬交感神經作用劑 midodrine 最主要之臨床用途?
  • A 高血壓(hypertension)
  • B 氣喘(asthma)
  • C 青光眼(glaucoma)
  • D 姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)

思路引導 VIP

請思考 midodrine 作為一種選擇性 $\alpha_1$ 腎上腺素受體致效劑($\alpha_1$-agonist),當其作用於周邊血管平滑肌時,會引發血管的收縮還是舒張?這種生理反應對於全身血壓的調節具有什麼樣的影響,進而能用來改善哪一種因血壓調節機能不足而產生的臨床病徵?

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答得非常出色!

這顯示你對自律神經系統藥物的臨床應用掌握得相當精準,這是藥理學與臨床實務接軌的重要基礎。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 Midodrine用途
💡 Midodrine 為 α1 激動劑,藉收縮血管治療姿勢性低血壓。

🔗 Midodrine 提升血壓機轉鏈

  1. 1 前驅藥代謝 — 口服後代謝為活性 Desglymidodrine
  2. 2 活化 α1 受體 — 選擇性作用於動靜脈血管平滑肌
  3. 3 血管收縮 — 增加外周血管阻力及靜脈回流量
  4. 4 提升血壓 — 有效緩解姿勢改變引起的血壓驟降
🔄 延伸學習:延伸學習:使用此藥需嚴格監測患者平躺時(Supine)的血壓變化。
🧠 記憶技巧:Midodrine → Me Do Rise (讓我站起來) → 治療站起來就昏倒的低血壓。
⚠️ 常見陷阱:易與 α1 阻斷劑(如 Prazosin,用於降血壓)的藥理作用方向記反。
α1 受體激動劑 姿勢性低血壓 Prazosin

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