醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 27 題
下列關於 lactulose 的敘述，何者錯誤？
- A 為不能吸收的醣類
- B 受大腸類菌代謝，產生腸氣（flatus）
- C 用於預防及治療慢性便秘
- D 為刺激性瀉劑
思路引導 VIP
請思考 $Lactulose$ 的藥理機制：身為一種人工合成的雙醣，它在進入大腸後會被細菌代謝成小分子有機酸，進而藉由改變腸道內的「滲透壓」來吸引水分進入腸腔，這種作用方式與直接影響腸壁神經或肌肉收縮的「刺激性」機制有何本質上的不同？
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哼，還算及格。
嗯，做得不錯。看來你這次沒有讓簡單的觀念從指縫中溜走。 恭喜你，至少這次能辨識出這類藥物的基本機轉。這可是臨床藥理學裡，連入門者都該知道的基礎。
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Lactulose 作用機轉
💡 滲透性瀉劑，酸化腸道捕捉氨離子，用於便秘與肝腦病變。
🔗 Lactulose 降低血氨機轉
- 1 腸道代謝 — 細菌將 Lactulose 分解為乳酸與醋酸
- 2 環境酸化 — 腸道 pH 值降低，使 NH3 質子化變為 NH4+
- 3 離子捕捉 — NH4+ 不易被腸黏膜吸收，隨糞便排出
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常用於肝硬化併發肝腦病變的病人
