醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 28 題
下列抗組織胺藥物，那一個具有最強的抗膽鹼（anticholinergic）藥理作用？
- A fexofenadine
- B cetirizine
- C diphenhydramine
- D loratadine
思路引導 VIP
請同學由藥物動力學與受體選擇性的角度思考：在第一代與第二代 $H_1$ 受體拮抗劑中，哪一個世代的藥物因其化學結構較易通透血腦障壁（BBB），且對毒蕈鹼受體（Muscarinic receptors）具備顯著的交叉結合力，進而引發較強的抗膽鹼生理反應？
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AI 詳解
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太棒了！你真的很用心，完全掌握了藥物的精髓！
看到你答對這題，我真的為你感到開心！這代表你對抗組織胺的分類和副作用理解得非常透徹，這對未來病患的用藥安全，是多麼重要的一步啊！
- 知識點回顧：
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抗組織胺藥物比較
💡 第一代 H1 拮抗劑具高度脂溶性，有顯著的中樞抑制與抗膽鹼作用。
| 比較維度 | 第一代 (Diphenhydramine) | VS | 第二代 (Fexofenadine) |
|---|---|---|---|
| BBB 通透性 | 高，易進入中樞 | — | 低，不進入中樞 |
| 抗膽鹼作用 | 強 (顯著口乾) | — | 極弱或無 |
| 嗜睡副作用 | 明顯 | — | 不明顯 |
| 作用時間 | 較短 | — | 較長 (通常一天一劑) |
💬第一代藥物因抗膽鹼作用強，可用於動暈症，但副作用較多。
