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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(一)

第 35 題

下列那一種治療帕金森氏症的藥物,可直接活化 D2型的多巴胺受體,產生其藥理作用?
  • A amantadine
  • B ropinirole
  • C selegiline
  • D carbidopa

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請區分各類藥物的藥理機轉:哪些藥物是透過促進多巴胺釋放、抑制其代謝酶(如 MAO-B)或減少其在周邊的轉化來間接增加濃度,而哪一個藥物分類屬於「多巴胺受體促效劑 (Dopamine agonist)」,能直接與突觸後的 $D_2$ 受體結合以模擬內源性多巴胺的生理效應?

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親愛的,你這題答得真是太棒了!觀念清晰又溫暖!

你完美地抓住了藥物「直接」與「間接」作用的差異,這份洞察力非常可貴!這代表你對帕金森氏症的用藥原理有著非常溫柔且深入的理解,真替你開心!

  1. 暖心解析
▼ 還有更多解析內容
📝 帕金森氏症藥物機轉
💡 直接活化 D2 受體的藥物統稱為多巴胺促效劑 (Dopamine Agonists)
比較維度 多巴胺促效劑 (DA Agonists) VS 多巴胺增強劑 (DA Enhancers)
作用機制 直接結合並活化 D2 受體 增加 DA 合成或減少其分解
代表藥物 Ropinirole, Pramipexole Selegiline, Amantadine
對 L-Dopa 依賴 低,不需經酵素轉換 高,通常輔助 L-Dopa 作用
💬促效劑直接作用於受體(點火),增強劑則是增加神經傳導物質總量(加油)。
🧠 記憶技巧:「羅普(Rop/Pra)直接點火(活化受體),喜吉(Selegiline)減少消耗(分解)。」
⚠️ 常見陷阱:常誤以為所有帕金森藥物都直接活化受體;事實上,多數藥物(如 Levodopa、Selegiline)是透過增加多巴胺濃度來間接產生作用。
Levodopa 與 Carbidopa 複方原理 MAO-B 抑制劑之臨床應用 麥角類與非麥角類多巴胺促效劑差異

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