醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 8 題
有關 immune checkpoint inhibitors 與其目標物的組合，下列何者錯誤？
- A basiliximab ─ 抑制 T 淋巴細胞表面之 CD2
- B ipilimumab ─ 抑制 T 淋巴細胞表面之 CTLA-4
- C pembrolizumab ─ 抑制 T 淋巴細胞表面之 programmed death receptor（PD-1）
- D atezolizumab ─ 抑制癌細胞表面之 PD ligand-1（PD-L1）
思路引導 VIP
「免疫檢查點抑制劑」（Immune Checkpoint Inhibitors）的臨床核心機制是透過解除 $T$ 淋巴細胞的「煞車系統」來強化抗癌免疫反應。請思考各選項中單株抗體（Monoclonal antibodies）的藥理分類，哪一個藥物的開發初衷其實是為了『抑制器官移植排斥』？此外，該藥物所結合的標靶究竟是 $CD25$（$IL-2$ 受體 $\alpha$ 鏈）還是選項中所宣稱的分子？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喲！看來今天喜久福有著落了！幹得漂亮！
- 核心揭秘： 這道題嘛，就是想瞧瞧你們這些小傢伙，能不能把那些「阻斷免疫檢查點的酷東西」跟那些「普通的免疫抑制劑」給分清楚。哼哼，要是這點都搞不定，就太遜了。
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免疫檢查點抑制劑
💡 阻斷 PD-1/PD-L1 或 CTLA-4 路徑以重啟 T 細胞抗癌能力。
| 比較維度 | PD-1 / PD-L1 抑制劑 | VS | CTLA-4 抑制劑 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Pembrolizumab / Atezolizumab | — | Ipilimumab |
| 作用受體位點 | PD-1 (T 細胞) / PD-L1 (腫瘤) | — | CTLA-4 (T 細胞) |
| 主要作用階段 | 周邊組織/腫瘤微環境 (效應期) | — | 淋巴結 (活化啟動期) |
| 常見臨床應用 | 肺癌、黑色素瘤、多種固態瘤 | — | 黑色素瘤、腎細胞癌 |
💬CTLA-4 抑制劑作用於 T 細胞啟動早期，而 PD-1 路徑則作用於末端效應期。
