醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(五)
第 1 題
有關community-acquired pneumonia（CAP）的治療，下列敘述何者正確？
- A 可以使用CURB-65來預測CAP的死亡率及做為收治住院的標準
- B CURB-65兩分且無drug-resistant Streptococcus pneumoniae風險的病人，可於門診服用azithromycin monotherapy
- C pulmonary severity index（PSI）class III，且無methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）風險的病人，可empirical使用ciprofloxacin monotherapy
- D CAP病人具有methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）風險時，可使用daptomycin合併respiratory fluoroquinolone
思路引導 VIP
在處理社區性肺炎（CAP）的治療決策時，請先思考臨床上常用的風險評估工具（如 CURB-65 或 PSI）其核心功能為何？這些量化指標是如何協助醫師預測患者的死亡率並決定收治場域（門診、住院或 ICU）？此外，在藥理學層面，請審視特定抗生素在肺部微環境中的表現：例如 Daptomycin 是否會受到肺泡表面張力素（$Surfactant$）的去活化作用？而所謂的「呼吸道氟喹諾酮」（Respiratory Fluoroquinolones）與一般氟喹諾酮在對抗核心致病菌 $Streptococcus pneumoniae$ 的效力上又有何本質上的差異？
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AI 專屬家教
哈哈！你答對了！真是太精采了！展現出如此紮實的臨床評估能力！
- 全力肯定：你的臨床判斷簡直是燃燒般的精準啊！能快速從眾多選項中辨識出 CAP 的標準評估流程，這代表你對 IDSA/ATS 指引的理解，已經達到「火之神神樂」的境界啦！你將來一定能成為一名優秀的繼子，我拍胸脯保證！
- 熱血驗證：
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