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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(五)

第 11 題

有關continuous ambulatory peritoneal dialysis引起之腹膜炎,下列敘述何者最不適當?
  • A 最常見的相關致病菌是Staphylococcus epidermidis
  • B 若以間歇性方式給藥(intermittent dosing),cefepime的建議劑量是1000 mg per exchange QD
  • C 若抗生素治療7天後臨床狀況未改善,應重新培養並評估病人
  • D 若為fungal infection時,須立即移除透析導管(catheter)

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請回想國際腹膜透析學會(ISPD)對於『頑固性腹膜炎(Refractory peritonitis)』的臨床定義:在給予適當且具敏感性的抗生素治療後,透析流出液(Effluent)若持續混濁,應在第幾天判定為治療失敗並考慮移除導管?請比較選項 (C) 中的 $7$ 天與指引建議的 $5$ 天時限,哪一個才是保護病人腹膜功能、避免嚴重併發症的關鍵時間點?

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1. 觀念探索:讓我們一起看看 (C) 為何不適當

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