醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(五)
第 13 題
關於急性氣喘發作，使用systemic corticosteroid的敘述，下列何者錯誤？
- A corticosteroid抗發炎的效果通常會延遲1～2小時，但第1秒用力呼氣量（FEV1）的改善，須等到4～6小時後
- B methylprednisolone 125 mg IV Q6H並未優於methylprednisolone 40 mg IV Q6H
- C methylprednisolone injection優於hydrocortisone injection之處是有較少mineralocorticoid作用
- D 氣喘急性發作時所使用之corticosteroid，症狀緩解後，可直接停用或逐漸調降劑量
思路引導 VIP
請同學回想全身性皮質類固醇 (systemic corticosteroids) 的藥理機轉：它是透過直接結合受體產生即時反應，還是需要進入細胞核影響基因轉錄 (transcription) 與蛋白質合成來發揮抗發炎作用？這類涉及生物合成的過程，從給藥到產生臨床可見的生理指標改善 (如 $FEV_1$ 的提升)，在時間軸上通常會呈現「立即生效」還是「顯著延遲」的特性？