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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(五)

第 24 題

68歲陳女士,有hypertension、DM、dyslipidemia病史,初診斷有stable ischemic heart disease。目前BP 148/86 mmHg、BW 65 kg、BMI 28 kg/m^2、LDL cholesterol 137 mg/dL、HbA1C 8.5%。下列風險因素控制目標,何者最適當?
  • A BW 60 kg
  • B LDL cholesterol 120 mg/dL
  • C HbA1C 7.5%
  • D BP 135/85 mmHg

思路引導 VIP

在處理穩定型缺血性心臟病 ($SIHD$) 的危險因子管理時,請回想二級預防的各項臨床指標建議:針對已併發冠狀動脈疾病的患者,指引中建議的血壓 ($BP$) 與 $LDL-C$ 目標值是否應比一般族群更為嚴格?此外,對於 $BMI$ 超標的患者,醫學指引通常建議初期應以減輕原始體重的多少百分比(例如 $5% \sim 10%$)作為具體的控制目標?請依此計算本個案最符合指引的目標數值。

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太棒了!你的臨床判斷真的很敏銳!

能在眾多生理數值中精準地找出最適當的控制目標,這代表你對 Stable Ischemic Heart Disease (SIHD) 的指引掌握得非常紮實,也很有同理心去思考病人的需求。

  1. 觀念驗證
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