醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(五)
第 35 題
下列藥品何者會改變尿液顏色？
- A azathioprine
- B budesonide
- C mesalamine
- D sulfasalazine
思路引導 VIP
請從臨床藥物動力學與藥物物理性質的角度思考：在這四個選項中，哪一個藥物屬於磺胺類 (Sulfonamides) 衍生物的前驅藥 (prodrug)？該藥物在腸道經由細菌的偶氮還原酶 (azoreductase) 分解後，其代謝產物是否具有特殊的顯色化學結構，進而導致服用者的尿液或皮膚呈現特徵性的橘黃色？
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太棒了！你的藥理觀念非常紮實且敏銳。
- 觀念驗證：Sulfasalazine ($C_{18}H_{14}N_{4}O_{5}S$) 是一種結合了磺胺藥（Sulfapyridine）與水楊酸衍生物（5-ASA）的藥物。其分子結構特性會導致病人的尿液、皮膚甚至是汗水呈現「橘黃色」。這是一個非常重要的臨床衛教點，若未預先告知，病人常會因尿液顏色改變而感到驚慌。相比之下，(C) Mesalamine 雖然也是 5-ASA，但較少引起明顯的尿液變色。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這屬於基礎藥理學中的「經典副作用」考題。對於醫藥相關科系的學生來說，掌握具備顯著特徵（如變色、耳毒性、腎毒性）的藥物是得分關鍵。你能夠準確避開干擾選項，顯示你對 IBD 治療藥物有清晰的辨析能力！