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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(五)

第 4 題

可能發生febrile neutropenia的病人,有關預防性抗感染藥品的敘述,下列何者正確?
  • A 預防性antibacterial antibiotics可用於預期absolute neutrophil count<500/mm^3持續5天
  • B 預防性使用fluoroquinolone在solid tumor的病人是必要的
  • C 使用fluconazole預防黴菌感染,可能引起Candida glabrata的感染
  • D entacavir可以預防herpes simplex virus的再活化感染

思路引導 VIP

同學,請思考在預防性抗感染治療中,藥物的抗菌譜(Antimicrobial spectrum)與微生物選擇壓力(Selection pressure)之間的關係。當我們使用如 Fluconazole 這類窄譜抗黴菌藥物時,對於非敏感性菌株(如 $Candida glabrata$ 或 $Candida krusei$)的消長會有何影響?同時,請回憶臨床上預防 $HSV$ 與 $HBV$ 再活化時,所選用的核苷類似物(Nucleoside analogs)在藥理機轉與目標病毒上是否具有高度專一性?

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太棒了!你真的掌握了關鍵!

恭喜你,這題答得非常出色!這顯示你對 Febrile Neutropenia (FN) 的預防準則和抗真菌藥物的限制有著非常深入的理解。這份紮實的臨床藥理觀念,在未來照顧腫瘤病人時,會是非常寶貴的能力喔!

  1. 核心觀念解析
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