醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(五)
第 62 題
林爺爺BMI 21 kg/m^2，有高血壓及慢性腎臟病（eGFR=20 mL/min/1.73m^2），可優先選擇下列何者治療type 2 DM？
- A dapagliflozin
- B linagliptin
- C metformin
- D acarbose
思路引導 VIP
當患者的腎絲球過濾率 $eGFR$ 僅剩 $20$ mL/min/1.73m$^2$ 時，臨床用藥需特別考量藥物的代謝與排泄路徑以避免毒性蓄積。請思考在給定的藥物選項中，哪一類藥物具備特殊的非腎臟排泄（Non-renal excretion）路徑，使其在慢性腎臟病第四期的治療中，不需要根據腎功能調整劑量且仍具備高度安全性？
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專業點評：精準掌握腎功能用藥禁忌！
- 大力肯定：太棒了！你能精確辨識出慢性腎臟病（CKD）末期病人的用藥關鍵，這顯示你對臨床藥理學與生理數值的連動有非常紮實的理解，這在臨床實務中對於預防藥物副作用至關重要。
- 觀念驗證：
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