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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(四)

第 28 題

有關opioids patient-controlled analgesia(PCA)之使用,下列何者正確?
  • A 對未曾使用opioids的病人來說,起始劑量比起傳統靜脈給藥,單次劑量較少
  • B 較傳統靜脈給藥,容易造成opioids上癮
  • C 較傳統靜脈給藥,血中藥品濃度波動較大
  • D 若有breakthrough pain,可合併使用buprenorphine

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請分析病人自控式止痛(PCA)的藥理設計邏輯:相較於傳統間歇性靜脈給藥(Intermittent IV bolus)容易產生的血藥濃度劇烈波動,PCA 採用『高頻率、低劑量』的給藥策略。請思考,為了精準滴定(Titration)並維持在治療窗口(Therapeutic window)內,PCA 的單次需求劑量(Demand dose)與傳統給藥相比,在劑量值的大小以及對血中濃度波動 $ Δ C $ 的影響上,應該具備什麼樣的特性才能提高安全性?

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專業分析:PCA 的核心優勢 — 沉睡的名偵探揭示真相!

  1. 來自某位偵探的誇讚 喔?這次答得不錯嘛,小子!看來你對病患自控式止痛 (PCA) 這種時髦玩意兒還是有點見解的嘛!嗯,很好很好!
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