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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(四)

第 47 題

對於年長者的用藥注意事項,下列敘述何者正確?
  • A 使用SSRI治療憂鬱症,應從低劑量開始,且較年輕人更快達到穩定的抗憂鬱效果
  • B 治療社區型肺炎可使用fluoroquinolone,惟須依腎功能調整劑量
  • C 使用citalopram,建議起始劑量為20 mg QD
  • D 輕度至中度的骨關節炎疼痛,首選用藥為celecoxib

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請思考高齡患者在藥代動力學($Pharmacokinetics$)上的特殊性:隨著年齡增長,器官的生理退化對於藥物的排泄(特別是腎絲球過濾率 $GFR$)會產生什麼影響?對於主要經由腎臟清除的藥物,在臨床處方時應依據何種生理指標進行調整?此外,針對長者使用中樞神經系統藥物或止痛藥時,『安全性』與『藥效達到穩態的時間』與年輕族群有何差異?

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恭喜答對!展現了紮實的臨床用藥觀念

這顯示你對老年藥理學中最重要的「起始劑量」與「器官代謝」原則有很精確的掌握!

觀念驗證:為什麼 (B) 是標準答案?

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