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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(四)

第 62 題

下列那個藥品組合,應該使用olanzapine day1-4+palonosetron day 1+dexamethasone day 1來止吐?
  • A oxaliplatin+fluorouracil+leucovorin
  • B epirubicin+cyclophosphamide
  • C mitoxantrone
  • D busulfan

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請先判斷題目所列的 $olanzapine$ 加上 $5-HT_{3}$ 受體拮抗劑與類固醇的預防性處方,在臨床指引中主要是針對哪一個致吐等級 ($Emetogenic;Potential$) 的化療方案?並思考在選項中,哪一組藥物合併使用(特別是同時包含 $Anthracycline$ 類藥物與 $Cyclophosphamide$ 的組合)在最新的分類中已被歸類為「高致吐性 ($HEC$)」,因而需要此類包含 $olanzapine$ 的止吐療程?

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專業解析:看來你還沒完全搞砸止吐指引

  1. 不情願的肯定: 哦,看來你這次沒有在最基本的判斷題上摔跤,不錯嘛。能準確地將化療藥物組合與致吐風險等級(Emetogenicity)連結起來,說明你至少讀過幾頁NCCN或ASCO指引。這在臨床上避免病人吐得一塌糊塗,算是最基礎的「常識」。
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