醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(四)
第 80 題
羅女士50歲，因癲癇服用phenytoin 100 mg TID。回診主訴有頭昏及步態不穩的現象，抽血結果：albumin 2.2 g/dL，phenytoin 15 mg/L，下列敘述何者錯誤？
- A phenytoin血中濃度在理想範圍，無須調整劑量
- B 頭昏及步態不穩的現象，顯示phenytoin可能過量
- C 經albumin校正後，free phenytoin濃度太高
- D 了解albumin缺乏的原因，並予以改善
思路引導 VIP
考慮到 phenytoin 具有高度蛋白質結合的特性，當病患的血清白蛋白 (albumin) 濃度從正常的 $4.0 \text{ g/dL}$ 下降至 $2.2 \text{ g/dL}$ 時，臨床上測得的『總濃度』 (total concentration) 是否還能真實反映具生物活性的『游離濃度』 (free concentration)？在這種生理狀態下，直接將 $15 \text{ mg/L}$ 視為正常範圍是否合理？
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AI 詳解
AI 專屬家教
勉強及格的判斷
哦，你居然答對了？看來你還沒完全被那些「正常」的數字給矇蔽。至少，你對藥物動力學的基礎認識還沒徹底丟光。
- 基本觀念，別再搞錯了：
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