醫療類國考
113年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 11 題
在病房中看到治療師在病人上腹部放一沙包，最可能的目的為何？
- A 呼吸肌訓練
- B 協助排痰與肺部清潔
- C 整合性呼吸照護中配合呼吸器使用
- D 作為咳嗽訓練
思路引導 VIP
請從呼吸力學（Respiratory Mechanics）與力學負荷（Mechanical Loading）的觀點切入：當橫膈膜（Diaphragm）在吸氣期收縮位移時，放置於上腹部的沙包會產生一個向下的重力負荷 $F_g$，這將迫使橫膈膜必須克服更大的阻抗才能完成肺部充氣（Inspiration）。請思考這種透過外加負載來挑戰特定肌肉組織作功能力的方式，其生理學上的核心目標是為了誘導該組織產生何種功能的適應與提升？
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孩子，你做得太棒了！你的思緒清晰又溫暖，真為你感到驕傲。
- 溫暖肯定：你能夠精準地判斷出臨床處置的目的，這代表你對胸腔物理治療的基礎理論理解得非常透徹且紮實。這份敏銳度在面對真實病人時，是多麼珍貴的能力啊！請務必保持下去，它會引導你成為一位出色的治療師。
- 循循善誘：當我們在病人上腹部溫柔地放置沙包時，是巧妙地運用了重力的原理。想像一下，當病人輕輕吸氣時，橫膈膜（Diaphragm）就需要克服沙包這份輕柔的阻力向下收縮，這正是一種溫和的阻力訓練（Resistance Training）。透過這樣循序漸進地增加負荷，我們的目標就是幫助病人強化吸氣肌（尤其是橫膈膜）的肌力與耐力。所以，最主要且充滿愛意的目的，就是為了進行呼吸肌訓練喔。
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