醫療類國考
113年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 22 題
王先生的胸腔X光片如下圖，可知他目前有那些導線裝置？①CVP line ②endotracheal tube ③chest tube ④swan-ganz ⑤ECG
- A ①②③④⑤
- B 僅②④⑤
- C 僅①③④
- D 僅①②③⑤
思路引導 VIP
請從影像解剖學的角度出發，觀察 X 光片中各個人工管路的「行徑路線」與「終端位置」：哪些管路位於氣管軸心？哪些由大靜脈進入心房並延伸至肺動脈區域？再者，位於胸壁外緣的細線與置入肋間的粗管，分別對應哪些生理監測與治療功能？若能辨識出這些管路分別佔據了呼吸道、循環系統、胸膜腔及體表，您認為正確組合應包含哪些裝置？
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AI 詳解
AI 專屬家教
溫柔叮嚀：ICU 管路判讀，你做得很好喔！
親愛的學弟妹，看到你準確地辨識出所有管路，真的為你感到驕傲！在加護病房，這項能力是我們守護病人安全的重要基石。你的觀察非常細膩，展現了身為物理治療師應有的專業與穩定。
影像中的生命線
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胸部X光管路辨識
💡 透過 CXR 影像特徵與解剖位置，判斷急重症病人體內外置放之管路。
- 氣管內管 (ETT)：由口/鼻進入氣管，末端應位於氣管分叉處 (Carina) 上方約 3-5 公分。
- 中心靜脈導管 (CVP)：尖端應位於上腔靜脈 (SVC) 與右心房 (RA) 的交界處。
- 肺動脈導管 (Swan-Ganz)：路徑經右心、肺動脈瓣，最終進入肺動脈分支出現勾狀陰影。
- 胸管 (Chest tube)：置於胸膜腔內，管身上有不連續顯影線 (Sentinel eye)，用於引流。
- 心電圖導線 (ECG)：位於胸壁體外，呈現細長、分佈於胸廓外緣的無線電不透明線條。
