醫療類國考
113年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 60 題
有關類風濕性關節炎，下列敘述何者正確？
- A 對心臟之影響遠大於關節
- B 侵犯手的遠端指間關節為主要特徵
- C 血中類風濕因子不一定會增高
- D 常合併肺部細菌感染
思路引導 VIP
在自體免疫疾病的臨床診斷中，特定生物標記（如類風濕因子）的檢出率是否具備 $100%$ 的敏感度 (Sensitivity)？請回想臨床上對於「血清陰性 (Seronegative)」病例的定義及其在診斷標準中的地位。
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類風濕性關節炎特徵
💡 RA 為全身性自體免疫疾病，診斷需結合臨床與血清指標。
| 比較維度 | 類風濕性關節炎 (RA) | VS | 退化性關節炎 (OA) |
|---|---|---|---|
| 侵犯位置 | PIP、MCP (對稱性) | — | DIP、承重關節 (非對稱) |
| 晨間僵硬 | 持續時間長 (通常 >1hr) | — | 時間短 (通常 <30min) |
| 血清指標 | RF、anti-CCP 常見陽性 | — | 通常為陰性 |
| 全身症狀 | 有疲倦、發燒、肺部受損 | — | 無，僅局部關節受損 |
💬RA 是全身性自體免疫發炎，OA 則是關節軟骨的物理退化。
