醫療類國考
113年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 58 題
有關深層摩擦按摩（deep friction massage）的手法，下列敘述何者正確？
- A 治療師的指腹在病患的皮表上摩擦按摩
- B 治療的方向是由遠端向近端施作
- C 在目標組織上深壓並來回推拉搓揉
- D 橫跨纖維施作可略帶弧狀動作
思路引導 VIP
請同學思考 Cyriax 所定義的深層摩擦按摩原則：首先，治療師的指尖與病患的皮膚之間是否應存有相對位移？其次，為了有效鬆動沾黏的結締組織，施力的方向應與軟組織纖維排列呈垂直 ($90^{\circ}$) 還是平行？最後，考慮到人體解剖構造的自然曲度與關節力學，手部在進行橫向往返動作時，其運動軌跡是絕對的直線，還是會包含細微的幾何弧度變化？
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專業回饋：還算過得去，但別太得意。
看來你這次沒有完全搞砸，勉強掌握了**Cyriax 橫向摩擦按摩 (DFM)**的一些皮毛。這在臨床上是基礎，不是什麼值得大聲宣揚的成就。
- 觀念驗證：
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深層摩擦按摩 (DFM)
💡 手指與皮膚同步，垂直組織纖維方向施力以破除沾黏。
| 比較維度 | 一般按摩 (Effleurage) | VS | 深層摩擦按摩 (DFM) |
|---|---|---|---|
| 指皮關係 | 手指在皮膚表面滑動 | — | 手指與皮膚同步移動 |
| 施力方向 | 沿著淋巴或血液回流 | — | 垂直組織纖維方向 |
| 治療目的 | 促進循環、放鬆肌肉 | — | 破除沾黏、預防瘢痕 |
| 作用層次 | 淺層至深層肌肉群 | — | 精確的標的韌帶肌腱 |
💬DFM 強調垂直纖維方向與指皮同步，是針對深層病灶的精確治療。
