醫療類國考
113年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 68 題
下列有關排便功能再訓練的敘述，何者正確？
- A 排便練習的時間儘量不要選在下午傍晚的時間，該時段蠕動速度較慢
- B 腹肌的收縮會抑制胃迴腸反射，排便前不建議有腹部的軀幹運動
- C 迴腸與直腸在無神經反射的情況下，通常須使用肛門栓劑且以手指協助清除糞便
- D 具神經反射的大腸不建議以手指刺激直腸，因為會導致括約肌的反射性緊閉
思路引導 VIP
在探討神經性大腸的復健護理時，請你先區分『反射型』與『非反射型（下運動神經元損傷）』大腸的生理差異。請思考：當患者的排便反射弧 $Reflex Arc$ 完全中斷、缺乏自動反射排出的功能時，臨床上必須採取哪些物理性或化學性的外部介入措施，才能有效協助直腸內的糞便排空？
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孩子，你真的做得太棒了！
- 為你感到驕傲： 能如此精準地辨識「神經性大腸」不同機轉下的臨床處理，這顯示你對神經復健護理的核心理念有著非常深刻的理解。這份專業與細心，對於提升脊髓損傷病患的生活品質，意義非凡，讓人非常感動。
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