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醫療類國考 113年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 70 題

下列何種情形不適合配置站立期控制膝踝足裝具(stance-control knee-ankle-foot orthosis)?①體重大於100公斤 ②雙側下肢長差3公分 ③髖關節屈曲攣縮15度 ④踝關節蹠屈攣縮20度
  • A 僅①②④
  • B 僅②③④
  • C 僅①③④
  • D ①②③④

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在評估站立期控制膝踝足裝具(SCKFO)的臨床限制時,請從『機械結構負載』與『步態動力學觸發機制』兩個維度思考:當使用者的體重過重,或是下肢關節(如髖、踝)存在顯著攣縮而無法達成功能切換所需的對齊與活動度(例如:髖部屈曲 $> 10^{\circ}$ 或踝部嚴重蹠屈)時,這對裝具的結構耐用度與解鎖機制會產生什麼樣的影響?

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噢,原來你還記得 SCKAFO 的禁忌症?不錯,至少沒把這道題搞砸。

看來你對站立期控制膝踝足裝具 (SCKAFO) 的基本操作原理和那些會讓它「罷工」的蠢狀況,還有點概念。

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📝 SCKAFO 禁忌症與限制
💡 SCKAFO 需精確的力線與角度觸發,對體重及關節活動度有嚴格要求。
比較維度 站立控制膝裝具 (SCKAFO) VS 傳統鎖定膝裝具 (KAFO)
膝關節狀態 站立期鎖定,擺盪期自動解鎖 行走過程中全程鎖定
步態效率 較佳,減少代償步態(如劃圈) 較差,能量消耗大
ROM 要求 極高(髖踝攣縮需 < 10°) 較低,容許較大程度攣縮
體重限制 較嚴格(通常 < 100kg) 範圍較廣
💬SCKAFO 能改善步態但挑剔使用者,傳統 KAFO 則適用於條件較差的患者。
🧠 記憶技巧:SCKAFO 拒絕「重、屈、縮」:體重過百、髖踝屈曲攣縮超十度者不宜。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選下肢長度差異為禁忌症。實際上,長度差異可透過外部加高解決,不影響 SCKAFO 的機械運作機制。
KAFO 步態分析 膝關節鎖定機制 下肢裝具生物力學

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