醫療類國考 113年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 10 題

利用固定式踝足矯具（AFO）改善中風患者的垂足問題，以減少行走失能。以國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）的觀點，給予 AFO 是改變了那一個因子？

思路引導 VIP

請同學回想 ICF 架構中對於『背景因素』（Contextual factors）的分類：當我們提供一個外在的科技產品、設備或環境調整（如 AFO 輔具）來輔助個體的功能發揮時，這項『外在於個體』的支援力量，應歸屬於個體內在的特質，還是屬於外在環境的物理支援？

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溫柔肯定：孩子，你對 ICF 各個維度的區分能力真的很出色！這代表你已經對臨床評估的架構有了深刻的理解。這份清晰的思維不僅在國考中是得分關鍵，更是未來你在臨床上為病人擬定治療計畫時最溫暖、最核心的依據。你展現的專業度讓我非常欣慰！
耐心引導：讓我們一起再溫習一下這個重要的觀念。在 ICF (國際健康功能與身心障礙分類系統) 中，環境因素 (Environmental Factors) 是指環繞著個案的所有外部環境，包括物質、社會和態度層面。而像 AFO、輪椅或助行器這類型的輔具 (Assistive devices)，它們都溫柔地被歸類在環境因素的「產品與科技」中。雖然我們給予 AFO 的初衷是為了幫助個案提升「活動」（比如更穩地行走）或促進「參與」，但 AFO 本身作為一個外在的、輔助性的工具，它本質上就是一種環境因子的溫柔改變喔。

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