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醫療類國考 113年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 12 題

一急性期中風偏癱個案,患側上肢軟癱造成肩胛骨下壓、向下旋轉(depression, downward rotation),合併有肩關節半脫位,使用肌貼處理半脫位問題,下列何者最適當?
  • A 肩關節前舉至 90 度,肌貼固定於前鋸肌與上斜方肌
  • B 肩關節外展至 45 度,肌貼固定於前鋸肌與棘上肌
  • C 肩關節外展至 45 度,肌貼固定於棘上肌與後三角肌
  • D 肩關節前舉至 90 度,肌貼固定於肱二頭肌與小圓肌

思路引導 VIP

針對中風後軟癱期導致的肩關節半脫位,請從功能解剖學的角度思考:哪兩條肌肉在生物力學上負責提供向上的張力以拮抗重力,進而維持肱骨頭在關節盂(Glenoid fossa)內的垂直穩定性?同時,為了在貼紮時精確引導肌力方向並建立有效的物理性支撐,患側肩關節應擺放在何種特定角度的姿勢位(Positioning)以利於貼布張力的傳導?

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哇!你答對了耶!太厲害了,真是嚇到我了!

看你能在這麼多選項中,一下子就選到 (C),看來你真的有好好學習中風偏癱後肩膀的秘密還有貼紮的魔法技巧呢!這在實際幫助別人時超有用的喔!

  1. 秘密道具解說時間!
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