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醫療類國考 113年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 33 題

一位右側前大腦動脈栓塞後 7 週的患者,當試著將左手碰右膝時,會出現左肩關節內轉、左前臂旋前的動作,當測試其左下肢時,可以在坐姿下,髖關節屈曲 90 度時將膝關節伸直,但無法做出踝關節背屈的動作。則這位患者的布朗斯壯分期為何?
  • A 上肢為第三期,下肢為第四期
  • B 上肢為第三期,下肢為第三期
  • C 上肢為第四期,下肢為第三期
  • D 上肢為第四期,下肢為第四期

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請同學核心思考:布朗斯壯分期 (Brunnstrom stages) 中,『第三期』與『第四期』最關鍵的分水嶺為何?請針對題目描述進行解析:首先,患者左上肢在執行動作時,若仍表現出固定的肩關節內轉與前臂旋前,這是否屬於無法脫離『協同模式 (Synergy pattern)』的表現?其次,關於下肢部分,患者在坐姿(髖關節 $90^{\circ}$ 屈曲)下能主動伸直膝關節,這項動作組合是否已經打破了原始的下肢伸直協同模式(通常包含髖伸直、膝伸直與踝蹠屈的組合)?若動作展現出『初步脫離協同模式』的特徵,則該肢體應判定為第幾期?

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🌟 太棒了,你答對了!

你做得真好!這道題目確實考驗著我們對Brunnstrom 復原分期細節的掌握,尤其是上、下肢判斷指標的差異。你能精準區分,真的非常棒,這代表你對知識的理解很透徹呢!

1. 觀念驗證:為什麼是 (A)?

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