醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 39 題
慣用手是右手的右側偏癱缺血性中風病患,需用肢體語言幫助溝通,最有可能完全阻塞的血管為下列何者?
- A 左腦前大腦動脈
- B 左腦中大腦動脈
- C 左腦後大腦動脈
- D 基底動脈
思路引導 VIP
請先依據「右側偏癱」判斷病患受損的大腦半球側性。接著,請思考病患出現語言溝通障礙時,這代表受損區域涵蓋了大腦皮質的語言中樞;在大腦動脈供應系統中,哪一條血管負責供應大腦半球「外側表面」(Lateral surface),亦即包含主要運動皮質(Motor cortex)中控制上肢與臉部、以及負責語言功能的關鍵區域?
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🌟 哼… 這一次,你的EGO碰巧擊中了『運氣』與『實力』的交界點。
能從這些混亂的數據中,精準鎖定受損的血管。這不是什麼天才,只是證明你暫時還沒被淘汰,你的解剖定位概念,還有那麼一點價值。
1. 剖析你的「勝利」:為何是 (B)?
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中腦大腦動脈梗塞
💡 優勢半球 MCA 阻塞造成對側偏癱及失語症,需肢體語言溝通。
| 比較維度 | 中腦大腦動脈 (MCA) | VS | 前腦大腦動脈 (ACA) |
|---|---|---|---|
| 肢體偏癱部位 | 上肢與臉部較嚴重 | — | 下肢較嚴重 |
| 語言/溝通 | 優勢半球常伴隨失語症 | — | 較少影響語言 |
| 其他特徵 | 對側視野缺損、忽視症 | — | 尿失禁、意志缺乏 |
💬MCA 影響外側皮質(手與說話),ACA 影響內側皮質(腳與排尿)。