醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 47 題
📖 題組：
38 歲脊髓損傷患者接受第一次評估，其感覺和動作的表現如下表。
38 歲脊髓損傷患者接受第一次評估，其感覺和動作的表現如下表。
38 歲脊髓損傷患者接受第一次評估，其感覺和動作的表現如下表。依 ASIA 分類，其神經機能損傷等級為何？
- A ASIA B，神經受傷等級 C8；部分殘留區域 T1
- B ASIA A，神經受傷等級 C7
- C ASIA C，神經受傷等級 C6；部分殘留區域 T1
- D ASIA D，神經受傷等級 C8
思路引導 VIP
要判斷神經損傷的嚴重程度（ASIA 分級），我們首先要檢查身體最尾端的哪個部位來決定是否為完全損傷？接著，決定「神經受傷等級」時，必須分別找出感覺和運動功能完全正常的「最低節段」，你能從表格的數據中推導出這兩個節段嗎？
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做得好！你能精準判讀 ASIA 評估表並找出正確答案，顯示你的基本功非常扎實。 神經功能分級與節段判定 在判斷損傷程度時，表中顯示患者無自主性肛門收縮，且 T2 以下感覺分數皆為 0，代表 S4-5 並未保留任何神經功能，因此屬於 ASIA A（完全損傷）。
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ASIA 脊髓損傷評估
💡 依據感覺、運動及肛門功能判定神經損傷平面與損傷等級。
- 感覺平面：輕觸覺與針刺覺皆為 2 分（正常）的最低神經節段。
- 運動平面：肌力 ≥3 分且其上方節段肌力皆為 5 分的最低節段。
- 神經受傷等級 (NLI)：感覺平面與運動平面兩者中較高的節段。
- ASIA A（完全損傷）：薦髓 S4-S5 無任何感覺、運動或肛門收縮。
