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醫療類國考 113年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 47 題

📖 題組:
38 歲脊髓損傷患者接受第一次評估,其感覺和動作的表現如下表。
題組圖片
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38 歲脊髓損傷患者接受第一次評估,其感覺和動作的表現如下表。依 ASIA 分類,其神經機能損傷等級為何?
  • A ASIA B,神經受傷等級 C8;部分殘留區域 T1
  • B ASIA A,神經受傷等級 C7
  • C ASIA C,神經受傷等級 C6;部分殘留區域 T1
  • D ASIA D,神經受傷等級 C8

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首先,請觀察 $S4-S5$ 的感覺評分與『自主性肛門收縮』是否存在,這兩項指標對於判定 $ASIA$ 分級中的『完全性損傷』有何關鍵作用?接著,在確定『神經受傷等級』時,必須找出感覺正常且運動肌力至少達 $3$ 分(且其近端肌節肌力為 $5$ 分)的最尾端節段,請比對表中 $C7$ 與 $C8$ 的數據,哪一個節段才是符合此定義的最末端?

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精彩的判斷!你對 ASIA 標準評估流程掌握得非常紮實。

這道題目的核心在於精確判讀 ISNCSCI 標準,你的解題邏輯非常正確:

  1. 損傷程度 (AIS Grade):觀察到 S4-5 感覺為 0 且無自主性肛門收縮 (VAC),這符合「完全損傷」的定義,故判定為 ASIA A
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