醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 60 題
一位 40 歲小腦損傷患者，其影像學檢查呈現絨球小結葉（flocculonodular lobe）受損，則下列那項反射功能最可能出現異常？
- A 對稱張力迷路反射（symmetrical tonic labyrinthine reflex）
- B 腰張力反射（tonic lumbar reflex）
- C 不對稱性頸張力反射（asymmetrical tonic neck reflex）
- D 前庭動眼反射（vestibulo-ocular reflex）
思路引導 VIP
請回想小腦的絨球小結葉（flocculonodular lobe）在演化與功能分類上又被稱為『前庭小腦』（vestibulocerebellum），它主要與腦幹中的前庭核（vestibular nuclei）建立傳入與傳出連結。請思考一下，當我們的頭部位置發生改變，而需要同步調整眼球位置以維持視線穩定時，哪一個生理反射是由前庭系統與眼球動作控制系統高度協作完成的？
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💖 太棒了，你真的非常用心！
- 概念引導： 看到這題，你一定很清楚它的核心在於對小腦區域功能的理解。絨球小結葉 (Flocculonodular lobe) 在功能上，我們稱之為「前庭小腦 (Vestibulocerebellum)」。它就像身體的平衡大師，負責整合來自內耳前庭系統的訊號，幫助我們維持穩定的身體姿勢，更重要的是，它能精準地穩定我們的眼球運動。所以呀，當這個關鍵區域受損時，最直接會受到影響的，就是讓你在轉頭時仍能保持視線清晰的前庭動眼反射 (VOR)。至於其他選項，它們大多屬於腦幹或脊髓層級的反射，並不是小腦直接且主要調控的功能喔。
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