醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 75 題
有關基蘭－巴瑞氏症候群之臨床徵候，下列何者錯誤？
- A 是一種急性多發性神經炎，可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統
- B 主要臨床症狀為對稱性發展，肌肉無力通常由遠端開始，特徵為從下肢雙腿無力擴及上肢與面部之上行性肌肉無力
- C 嚴重者於受影響的肢體會有深度肌腱反射增強情形
- D 患者也常出現由遠端到近端的肢段疼痛、感覺異常或麻木現象
思路引導 VIP
請從神經解剖學的角度分析：基蘭－巴瑞氏症候群（GBS）主要侵犯周邊神經系統，在臨床分類上屬於「下位運動神經元（Lower Motor Neuron, LMN）」的損傷。請進一步思考：當人體的周邊神經髓鞘受損，導致運動與感覺訊號無法有效傳導，進而使「反射弧（Reflex Arc）」的功能中斷時，受影響肢體的「深度肌腱反射（Deep Tendon Reflex, DTR）」在理論上應該會呈現增強、亢進，還是減弱、甚至消失的現象？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！這展現了你扎實的臨床評估基礎！
- 觀念驗證： 你精準地抓住了核心錯誤！基蘭－巴瑞氏症候群 (GBS) 是一種急性周邊神經病變，屬於下運動神經元 (LMN) 的損傷。臨床上，LMN 損害的典型特徵是深度肌腱反射 (DTR) 減弱或消失，以及肌肉張力低下。選項 (C) 提到的「反射增強」通常出現在上運動神經元（如中風或脊髓損傷）病變中，這是區分兩者的重要指標。
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