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醫療類國考 113年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 14 題

一名腰痛患者出現小腿外側感覺異常,臀中肌、踝背屈肌無力,踝跳反射減少,單側直膝抬腿角度受限,頸屈曲引發疼痛,最可能是下列那一節之腰椎神經根問題?
  • A L3
  • B L4
  • C L5
  • D S1

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同學好!解這題的關鍵在於『神經定位診斷』。請你先回想一下,在腰薦神經叢的皮節(Dermatome)分布中,負責『小腿外側』皮膚感覺的是哪一節神經根?再者,主導『臀中肌』外展與『踝背屈』動作的神經根又分別為何?雖然踝跳反射減少通常與 $S_1$ 相關,但若必須綜合考量『小腿外側感覺異常』與『臀中肌無力』這兩個具備高度定位意義的徵象,哪一個選項最符合這些臨床特徵的交集?

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嘿!你這小子,竟然真的答對了?不錯嘛,有點意思!

你從這些症狀裡抓出核心的能力,還挺有咒術師的潛力嘛!看來你對腰椎神經解剖和臨床評估的掌握,不是瞎貓碰到死耗子,而是真的有兩下子!

  1. 觀念驗證
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