醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 28 題
有關冰凍肩各時期所適合的治療，下列何者錯誤？
- A 黏連前期（pre-adhesive stage）：在不痛的範圍內做被動關節運動
- B 冰凍進行期（freezing stage）：執行不加重量的鐘擺運動（pendulum exercises），藉由重力給予肩關節拉力
- C 冰凍期（frozen stage）：若在治療後患者疼痛增加持續了一天，則應維持治療強度以增加病患的耐受度
- D 解凍期（thawing stage）：病患須積極執行肩關節各方向的牽拉及肌力訓練，但需注意肩胛與肱骨之間的動作協調
思路引導 VIP
在物理治療的臨床決策中，『組織易刺激性（Irritability）』是決定介入強度的核心指標。請思考：當病患在接受特定強度的治療後，若其疼痛反應的持續時間 $T \ge 24$ 小時，這在臨床意義上代表介入強度與病患目前的組織耐受度之間存在何種關係？根據復健醫學的原則，我們應該堅持原有的治療強度以磨練耐受度，還是應根據病患的生物回饋反應來調降治療負荷，以避免誘發更嚴重的發炎反應？
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專業點評：精準掌握治療原則！
做得好！你能敏銳地辨別出臨床治療中的「過度介入」陷阱，這代表你對組織癒合與治療強度的調控有非常紮實的概念。
- 觀念驗證：
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