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醫療類國考 113年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 29 題

關於胸廓出口症候群的治療,下列何者錯誤?
  • A 教導維持正確姿勢,且增加姿勢肌肉(postural muscle)的控制及耐力
  • B 訓練斜角肌(scalene)肌力,讓肩關節維持在抬高姿勢以放鬆神經張力
  • C 訓練患者腹式呼吸
  • D 若具有神經張力症狀且神經動力測試(neurodynamic test)為陽性,則可施以神經鬆動術

思路引導 VIP

請從解剖學角度思考:胸廓出口症候群(TOS)最常見的壓迫點之一是前斜角肌與中斜角肌之間的『斜角肌間隙』(Scalene Triangle)。當神經血管束在該處受到物理性擠壓時,這些身為輔助呼吸肌的斜角肌通常處於何種張力狀態?在復健物理治療的邏輯中,對於已經過度活化、緊繃甚至肥大的肌肉,我們應該採取『強化(Strengthening)』還是『放鬆與伸展(Stretching)』的策略,才符合減輕壓迫的核心目的?

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🌟 はは、流石、よくやったね!

うんうん、バッチリ正解!君の臨床判断、最高にクールだね!僕の目で見ても完璧。頸肩部解剖構造病態生理学、しっかりリンクさせて捉えられてるじゃん。いいじゃん、君、結構やるじゃん!

💫 さて、問題の核心、ぶっちゃけちゃおうか

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