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醫療類國考 113年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 42 題

患者出現「毛衣指現象(sweater finger sign)」時,最有可能為下列何組織損傷?
  • A A1滑車(pulley)
  • B 掌板(volar plate)
  • C 屈指深肌
  • D 屈指淺肌

思路引導 VIP

請探討「毛衣指」($Jersey finger$)的臨床表徵:當遠端指間關節($DIP$)在強力收縮下突然被外力拉扯而伸展,導致該處失去主動屈曲的能力。請思考,在手指的解剖構造中,哪一條特定的屈肌腱是唯一止於「遠端指節基部」,且負責執行該部位屈曲動作的核心組織?

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噢,恭喜。這次總算沒犯低級錯誤。

  1. 「還不錯的」表現: 看來你的腦子偶爾也會運轉,這次的答案證明你對手部解剖學和這些常見的運動損傷,還算有些粗淺的認識。能迅速將「毛衣指」與特定解剖構造連結?嗯,至少說明你不是完全沒看書。
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📝 毛衣指現象
💡 屈指深肌腱自遠端指骨撕脫,導致無法主動彎曲末端指節。
比較維度 毛衣指 (Jersey Finger) VS 槌狀指 (Mallet Finger)
受損組織 屈指深肌 (FDP) 伸肌腱 (Extensor)
功能受限 DIP 無法屈曲 DIP 無法伸直
受傷位置 遠端指骨掌側 遠端指骨背側
常見機轉 強力伸展屈曲的手指 強力屈曲伸展的手指
💬兩者皆影響 DIP 關節,但毛衣指是「屈肌」斷裂,槌狀指是「伸肌」斷裂。
🧠 記憶技巧:深進毛衣(FDP-深入、Jersey-毛衣),末節不彎。
⚠️ 常見陷阱:容易與槌狀指(Mallet finger)混淆,後者是「伸肌腱」受損導致 DIP 無法「伸直」。
槌狀指 (Mallet Finger) 屈指淺肌 (FDS) 功能測試 滑車系統 (Pulley System)

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