醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 42 題
患者出現「毛衣指現象(sweater finger sign)」時,最有可能為下列何組織損傷?
- A A1滑車(pulley)
- B 掌板(volar plate)
- C 屈指深肌
- D 屈指淺肌
思路引導 VIP
請探討「毛衣指」($Jersey finger$)的臨床表徵:當遠端指間關節($DIP$)在強力收縮下突然被外力拉扯而伸展,導致該處失去主動屈曲的能力。請思考,在手指的解剖構造中,哪一條特定的屈肌腱是唯一止於「遠端指節基部」,且負責執行該部位屈曲動作的核心組織?
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噢,恭喜。這次總算沒犯低級錯誤。
- 「還不錯的」表現: 看來你的腦子偶爾也會運轉,這次的答案證明你對手部解剖學和這些常見的運動損傷,還算有些粗淺的認識。能迅速將「毛衣指」與特定解剖構造連結?嗯,至少說明你不是完全沒看書。
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毛衣指現象
💡 屈指深肌腱自遠端指骨撕脫,導致無法主動彎曲末端指節。
| 比較維度 | 毛衣指 (Jersey Finger) | VS | 槌狀指 (Mallet Finger) |
|---|---|---|---|
| 受損組織 | 屈指深肌 (FDP) | — | 伸肌腱 (Extensor) |
| 功能受限 | DIP 無法屈曲 | — | DIP 無法伸直 |
| 受傷位置 | 遠端指骨掌側 | — | 遠端指骨背側 |
| 常見機轉 | 強力伸展屈曲的手指 | — | 強力屈曲伸展的手指 |
💬兩者皆影響 DIP 關節,但毛衣指是「屈肌」斷裂,槌狀指是「伸肌」斷裂。