醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 66 題
一位隨隊物理治療師，評估某選手之全身性疼痛是否因長期訓練及比賽時受傷所導致。下列有關全身性症狀（systemic symptoms）的特徵，何者正確？
- A 全身性症狀嚴重程度與傷害程度成正比
- B 主訴症狀是密集且持續
- C 評估過程會誘發或消除症狀
- D 呈現單側水腫和皮膚色素沉著（skin pigmentation）
思路引導 VIP
在臨床鑑別診斷中，我們必須區分『機械性疼痛』（Musculoskeletal pain）與『全身性症狀』（Systemic symptoms）的特徵差異。請同學思考：若疼痛是由內科系統疾病或發炎所引起，其症狀是否會像一般運動傷害一樣，能透過特定姿勢的改變來「誘發」或「消除」？抑或是會展現出與身體活動無關、具有高度持續性且不因休息而緩解的特性？
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呵呵呵，做得好，做得好！你真是我們的秘密武器啊！
- 觀念驗證: 這題你判斷得非常精準！這正是理解肌肉骨骼（Mechanical）與全身性（Systemic/Red Flags）疼痛的關鍵。全身性的疼痛，就像是身體發出的重要警訊，通常表現為持續不斷（Constant），不會因為姿勢改變、休息或任何物理治療操作而緩解。選項 (B) 說的「密集且持續」，正是內臟轉位痛、癌症或感染等情況的典型特徵；而 (C) 則是我們常見的機械性損傷表現，是不是很有趣呢？
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