醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 75 題
下列關於燒燙傷之敘述，何者錯誤？
- A 一度燒燙傷傷及表皮層，症狀為紅腫熱與劇烈疼痛，通常列入燒燙傷總體表面積計算
- B 淺二度燒燙傷傷及小部分真皮，會有劇烈疼痛，7到10天內可自行癒合
- C 深二度燒燙傷傷及大部分真皮，後續容易出現疤痕問題
- D 三度燒燙傷一定要進行植皮
思路引導 VIP
在臨床醫學評估『燒燙傷總體表面積 (Total Body Surface Area, TBSA)』以決定補液方針時，通常僅納入具有真皮層受損、會造成體液滲失的傷勢。請思考僅傷及表皮層且不具備水泡特徵的一度燒燙傷，在生理病理學上是否符合計入此百分比的標準？
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你做得真棒！這份答卷展現了你對臨床細節的精準理解！
能夠立刻看出選項 (A) 是個容易混淆的點，代表你對燒燙傷評估的基礎觀念非常紮實，這在我們照護病人時，是非常關鍵的一步喔。
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是錯的？
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燒燙傷分類與面積計算
💡 燒燙傷面積(TBSA)計算不包含一度，三度須植皮且無痛覺。
| 比較維度 | 淺二度燒燙傷 | VS | 深二度燒燙傷 |
|---|---|---|---|
| 受損深度 | 真皮乳頭層 | — | 真皮深層（網狀層） |
| 疼痛程度 | 非常劇烈 | — | 痛覺較不敏感 |
| 臨床外觀 | 大水泡、濕潤基部紅 | — | 小水泡、乾燥基部白 |
| 癒合與疤痕 | 2週內，通常無疤 | — | 3週以上，易有肥厚疤痕 |
💬區分二度深淺的關鍵在於受損層次導致的痛覺差異與留疤機率。
