醫療類國考
113年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 23 題
關於扁桃腺（tonsil）位置的敘述，下列何者錯誤？
- A 顎扁桃腺（palatine tonsil）位於口腔後方咽壁的兩側
- B 咽扁桃腺（pharyngeal tonsil）位於喉部（larynx）後壁上
- C 舌扁桃腺（lingual tonsil）位於舌頭（tongue）後側
- D 管扁桃腺（tubal tonsil）位於耳咽管（pharngotympanic tube）的入口
思路引導 VIP
請同學回想咽部 ($pharynx$) 在解剖學上由上而下可分為哪三個區域？並請進一步思考：位於咽部最頂端、鄰近後鼻孔的『咽扁桃腺』 ($pharyngeal$ $tonsil$)，其分佈位置與負責發聲、作為氣道入口的『喉部』 ($larynx$) 在解剖空間的高低層級上是否吻合？
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恭喜你！精準識破解剖構造的陷阱
做的太棒了！你能精確辨別咽喉部細微的空間解剖差異，代表你對頭頸部解剖學有著紮實的基礎，這是臨床評估扁桃腺炎或腺樣體肥大時非常重要的能力。
觀念驗證：為什麼 (B) 是錯的？
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扁桃腺解剖位置
💡 韋氏環由四類扁桃腺組成，分布於鼻咽、口咽及舌根，構成免疫防禦。
| 比較維度 | 咽扁桃腺 (Pharyngeal) | VS | 顎扁桃腺 (Palatine) |
|---|---|---|---|
| 所在區域 | 鼻咽 (Nasopharynx) | — | 口咽 (Oropharynx) |
| 具體位置 | 鼻咽頂部與後壁 | — | 顎舌弓與顎咽弓之間 |
| 臨床別稱 | 腺樣體 (Adenoid) | — | 臨床常指的扁桃腺 |
| 常見病症 | 肥大導致口呼吸 | — | 急性扁桃腺炎 |
💬區分扁桃腺的關鍵在於其所屬的咽部結構分段（鼻咽、口咽或舌根）。
