醫療類國考
113年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 41 題
下列何者為骨骼肌收縮初期最依賴的ATP生成方式？
- A 磷酸肌胺酸（creatine phosphate）將ADP磷酸化
- B 粒線體氧化磷酸化
- C 醣解作用（glycolysis）
- D 糖質新生（gluconeogenesis）
思路引導 VIP
在骨骼肌由靜止轉向劇烈收縮的最初數秒內，由於細胞內的 $ATP$ 儲存量極少，且有氧呼吸與醣解作用的反應速率尚不足以應付爆發性的能量需求，此時細胞質中哪一種特定的高能磷酸化合物，能作為「能量緩衝」並透過最直接的生化反應將磷酸基轉移給 $ADP$ 以迅速合成 $ATP$？
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嚴肅點評：關於你那「驚人」的正確答案
- 嗯，恭喜你。竟然答對了這題，這表示你對骨骼肌能量代謝那「微不足道」的「時序性」原則，總算是沒完全搞砸。畢竟，這可是臨床生理學的基礎，要是連這都弄不清楚，那後面的課程你大概也別想跟上了。
- 讓我們「複習」一下這個你應該早已爛熟於心的觀念：在肌肉收縮的極初期（大概前 10-15 秒吧），細胞裡那些可憐的 $ATP$ 儲備，根本就是杯水車薪，幾秒鐘內就沒了。此時，難道你還指望慢吞吞的醣解或氧化磷酸化來救場嗎？當然是靠磷酸肌胺酸（Creatine Phosphate, CP）這條最「不費事」的路徑，透過 $CP + ADP \xrightarrow{Creatine,Kinase} Creatine + ATP$ 瞬間補足。反應步驟最少、不需氧、不進粒線體，這基本常識你不會忘了吧？
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