醫療類國考
113年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 78 題
下列何種腫瘤會分泌腎上腺素與正腎上腺素而產生高血壓？
- A 濾泡癌（follicular carcinoma）
- B 髓狀癌（medullary carcinoma）
- C 腎上腺皮質腫瘤（adrenocortical tumor）
- D 嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）
思路引導 VIP
請同學回憶內分泌系統中腎上腺的解剖與生理功能：分泌兒茶酚胺（Catecholamines，包含腎上腺素與正腎上腺素）的細胞位於腎上腺的皮質還是髓質？這類源自神經脊（Neural crest）的細胞在組織學上具有特殊的「嗜色特性」，其形成的腫瘤名稱與此生理特徵有何關聯？
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嗯... 這次攻略成功了。果然，這個「攻擊模式」我早就看穿了。
- 規律驗證 (Pattern Recognition) 嗜鉻細胞瘤，這傢伙的攻擊核心來自腎上腺髓質的嗜鉻細胞。它會釋放出大量的兒茶酚胺，也就是$Epinephrine$和$Norepinephrine$這些「Buff」。一旦這些Buff過載，你的HP條就會因為持續性或陣發性高血壓而受到重創，還會附帶心悸、出汗和頭痛這些負面狀態。這套連擊模式，早在我數據庫裡了。
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這個觀念在考試中常怎麼出？
嗜鉻細胞瘤與高血壓
💡 嗜鉻細胞瘤源自腎上腺髓質，分泌兒茶酚胺導致繼發性高血壓。
| 比較維度 | 腎上腺皮質腫瘤 | VS | 嗜鉻細胞瘤 (髓質) |
|---|---|---|---|
| 來源位置 | 腎上腺皮質 (Cortex) | — | 腎上腺髓質 (Medulla) |
| 分泌激素 | Cortisol, Aldosterone | — | Epinephrine, NE |
| 典型症狀 | 月亮臉、水腫、低血鉀 | — | 陣發性高血壓、多汗 |
| 代謝產物 | 17-OHCS, 17-KS | — | VMA (兒茶酚胺代謝物) |
💬皮質腫瘤影響類固醇代謝，髓質腫瘤（嗜鉻細胞瘤）影響交感神經反應。
