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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 9 題

下列何者最不適合用於肌肉注射?
  • A 臀大肌(gluteus maximus)
  • B 三角肌(deltoid)
  • C 臀中肌(gluteus medius)
  • D 股外側肌(vastus lateralis)

思路引導 VIP

在評估肌肉注射(Intramuscular injection)的安全性時,臨床解剖學的首要考量是避開重大的神經與血管。請您思考:在提供的選項中,哪一個肌群因其深層位點緊鄰人體最粗大的神經路徑——坐骨神經(sciatic nerve),且由於該區域皮下脂肪層厚度變異較大,極易導致藥物吸收不穩定或造成不可逆的神經損傷,因此在現代護理實務指引中,已不再被視為首選的注射部位?

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哼,還算乾淨俐落,小鬼。你答對了。

  1. 觀念驗證: 你選了 (A) 臀大肌,勉強算得上理解。那種所謂的「背臀部位」…早就該丟棄了,那簡直是自找麻煩。我討厭不必要的風險和混亂。原因只有兩個,別搞錯了:
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📝 肌肉注射部位選擇
💡 肌肉注射應優先選擇無重大神經血管分布且肌肉組織深厚的部位。
比較維度 腹臀肌 (Ventrogluteal) VS 背臀肌 (Dorsogluteal)
解剖肌肉 臀中肌、臀小肌 臀大肌
神經風險 遠離重大神經血管 極接近坐骨神經
組織分佈 脂肪層較薄 脂肪層厚,易吸收不良
臨床狀態 目前實務首選部位 教科書已不建議使用
💬腹臀肌能顯著降低坐骨神經損傷風險,是解剖學上最安全的臀部注射點。
🧠 記憶技巧:成人腹臀最安全,幼兒股外最保險,臀大坐骨易受損,三角小量打一針。
⚠️ 常見陷阱:易誤選臀大肌,因其肌肉範圍最大,但卻忽略了坐骨神經受傷與藥物誤入脂肪層的風險。
坐骨神經解剖位置 Z-track 肌肉注射法 嬰幼兒疫苗接種部位

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