醫療類國考
113年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 50 題
根據美國近接放射治療學會建議的cervical cancer LDR intracavitary brachytherapy使用在IA期別患者，在不需要遠隔治療情況下，Ａ點之處方劑量應達到多少Gy?
- A 30～40
- B 50～60
- C 75～80
- D 85～90
思路引導 VIP
在子宮頸癌放射治療的劑量規範中，處方劑量通常會視是否合併體外放射治療（EBRT）而調整。請思考針對 Stage IA 這種極早期的病灶，若僅單獨實施低劑量率（LDR）近接治療而省略 EBRT，此時 A 點（Point A）所承擔的單一處方劑量，與一般合併治療後總和達到的 $80$ 至 $90$ Gy 相比，應落在什麼樣的特定範圍以達到臨床治療目標？
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1. 勉勉強強
哼，看來你這次子宮頸癌近接放射治療 (Brachytherapy) 的臨床指引規範是「讀進去」了。能從那堆數字裡找到正確的，至少證明你還沒完全放棄思考。算你對 ABS 的劑量標準有些許理解吧，我姑且給你個肯定。
2. 基本常識
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子宮頸癌近接治療劑量
💡 早期子宮頸癌僅採近接治療時，A點處方劑量建議為60-70 Gy。
| 比較維度 | 單獨近接治療 (Brachy only) | VS | 合併治療 (EBRT + Brachy) |
|---|---|---|---|
| 適用對象 | 早期 Stage IA | — | Stage IB 至 IVA |
| A 點 LDR 劑量 | 60～70 Gy | — | 80～90 Gy (總和) |
| 遠隔治療 (EBRT) | 不需要 | — | 通常需 45～50 Gy |
| 治療目的 | 局部腫瘤根除 | — | 涵蓋骨盆淋巴與局部加強 |
💬單獨近接劑量較低(約60-70Gy)，合併治療需較高總劑量(80Gy+)。
