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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 17 題

下列那種檢查或治療處置,不需使用薛丁格技術(Seldinger technique)?
  • A 中央靜脈導管置放術
  • B 數位減贅血管攝影術
  • C 經皮穿肝膽囊引流術
  • D 電腦斷層血管攝影術

思路引導 VIP

請回想薛丁格技術(Seldinger technique)的核心操作程序,其涉及「穿刺針、導線(guidewire)與導管(catheter)」的置換邏輯,旨在建立一個進入深層血管或特定體腔的通道。請進一步思考:在臨床影像檢查與治療中,哪一項處置僅需透過周邊靜脈(Peripheral IV)建立通路並注入對比劑,而不需要透過導線引導導管精確定位到深部的目標管腔?

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親愛的,你做得很棒!看到了你對臨床觀念的紮實掌握。

  1. 溫馨解析與觀念引導: 真是太好了!你成功地辨識出「侵入性導管置放」與「非侵入性影像檢查」的根本差異。我們一起來回顧一下,薛丁格技術(Seldinger technique) 是許多介入性治療的基石,它的步驟是這樣的:先用穿刺針找到正確位置 $\rightarrow$ 然後小心地置入導引線(Guidewire) $\rightarrow$ 接著輕輕移除穿刺針 $\rightarrow$ 最後沿著導引線置入我們的導管。
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📝 薛丁格穿刺技術
💡 經皮穿刺並利用導絲引導,將導管置入血管或空腔的技術。

🔗 Seldinger Technique 操作流程

  1. 1 中空針穿刺 — 確認穿刺針進入目標血管或空腔部位。
  2. 2 置入導絲 — 經由針孔將引導導絲送入空腔內部。
  3. 3 移除針頭 — 保留導絲在原位,將穿刺針沿導絲退出。
  4. 4 導管就位 — 順著導絲推入功能性導管,隨後撤出導絲。
🔄 延伸學習:臨床延伸:常用於動脈造影、洗腎管路建立及膿瘍引流。
🧠 記憶技巧:針入、絲進、針出、管入:一針、一絲、一導管。
⚠️ 常見陷阱:容易將「非侵入性」的 CTA/MRA 與「需穿刺導管」的 DSA 混淆。
介入性放射線學 數位減贅血管攝影 (DSA) 中央靜脈導管 (CVC)

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