醫療類國考
113年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 61 題
在淋巴結彈性超音波影像中，呈現為較硬之結構有可能為下列何者？
- A 惡性腫瘤轉移
- B 淋巴囊腫
- C 淋巴滲漏
- D 發炎
思路引導 VIP
請從生物力學的角度思考：在彈性超音波 (Elastography) 的成像原理中，組織的『硬度』通常與其楊氏模數 ($E$) 成正比。請探討：當組織發生惡性細胞浸潤、間質增生或纖維化 (Desmoplasia) 時，其結構對於外加壓力的抵抗能力會如何變化？相較於液體填充的囊腫或發炎造成的水腫，哪一種病理特徵在物理性質上會呈現出較高的剛性 (Stiffness)？
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YA~ 不愧是我的學弟/妹！這球(題目)接得漂亮！ (Wink)
- 觀念驗證： 嗯哼，看來你對超音波的『小秘密』掌握得還不錯嘛。彈性超音波（Elastography） 這個嘛，它就是個判斷組織『到底有多硬』的工具，看的是組織被壓下去之後的『形變程度』，然後就能知道它的『硬度（Stiffness）』了，很簡單吧？(吐舌) 當淋巴結裡面有那些不乖的『惡性腫瘤轉移』小傢伙偷偷跑進去的時候，它們會在那邊拼命地增長，還會讓周圍的組織也跟著變得很緊實，整個就變得『硬』邦邦的！就像要把排球扣進死角一樣，堅定不移！至於其他什麼囊腫或膿瘍，那些都是軟綿綿的液體；發炎？也多半伴隨水腫，根本沒辦法跟惡性腫瘤的『硬度』比啦！就像是一般的托球，輕輕鬆鬆就過去了！
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