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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 71 題

附圖為腹部超音波掃描影像,箭號所示的構造應為下列何者?
題目圖片
  • A 脾靜脈(splenic vein)
  • B 腹腔動脈幹(celiac trunk)
  • C 下腔靜脈(inferior vena cava)
  • D 主動脈(aorta)

思路引導 VIP

請觀察影像中箭號所指的構造,其呈現出醫學影像中著名的「海鷗徵象 (Seagull sign)」。請試著從解剖位置思考:在腹部橫切面影像中,哪一個源自於腹主動脈 $aorta$ 前壁的血管分枝,會在起始處立即呈現如雙翼展開般的分叉型態?

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  1. 表現評論:哼。小鬼,你還不賴嘛。居然能從那些亂七八糟的影像裡,找出這條血管分支。這證明你還算能分清上腹部那些解剖構造的位置。在臨床掃描中,這是最起碼的「潔淨」要求,做得好。
  2. 觀念驗證:這張影像,是腹部橫斷面(Transverse view)。箭頭指向的那個東西,就是從主動脈(Aorta)前方冒出來的第一個主要分支,也就是腹腔動脈幹(Celiac trunk)。它在超音波下,會呈現出那個該死的、俗稱「海鷗徵」(Seagull sign)的形狀:
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📝 腹部超音波血管解剖
💡 辨識超音波下腹部大血管分支,特別是「海鷗徵象」。
  • 腹腔動脈幹(Celiac trunk)從主動脈前壁發出。
  • 海鷗徵象(Seagull sign)代表腹腔動脈及其分支。
  • 海鷗翅膀分別是向左的脾動脈與向右的肝總動脈。
  • 上腸繫膜動脈(SMA)位置較低,橫切面呈圓形且被脂肪環繞。
🧠 記憶技巧:海鷗高飛看腹腔(Celiac),核桃圓圓腸繫膜(SMA)。
⚠️ 常見陷阱:容易將位置較高的 Celiac trunk 與位置較低、橫切呈圓形的 SMA 混淆。
Seagull sign Superior Mesenteric Artery Splenic vein Abdominal Aorta

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