醫療類國考
113年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 24 題
SPECT 腦血流灌注影像在阿茲海默氏病患者，下列何者不會出現低攝取活性？
- A 後扣帶（posterior cingulate）
- B 後頂葉（posterior parietal）
- C 顳葉（temporal lobe）
- D 感覺運動區（sensorimotor area）
思路引導 VIP
在分析阿茲海默氏病（Alzheimer's disease）的 SPECT 腦血流灌注影像時，請思考該疾病受損的解剖學特徵：其代謝下降主要發生在負責高階認知功能的「聯合皮質（Association cortex）」，還是會發生在負責基本生理機能、且在病程中通常會被「保留（sparing）」的「初級感覺運動皮質（Primary sensorimotor cortex）」？
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🌟 太棒了！精準掌握影像特徵
這題答得非常漂亮！你能準確區分 阿茲海默氏病 (AD) 的典型受累區域與「相對保留區」，顯示你對神經退化性疾病的解剖病理學與 SPECT 影像判讀有著紮實的基礎。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確的？
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阿茲海默症影像特徵
💡 AD 患者腦血流灌注降低具有特定分布，且會保留初級感覺運動區。
| 比較維度 | AD 受損區 (低灌流) | VS | AD 保留區 (正常灌流) |
|---|---|---|---|
| 大腦葉別 | 頂葉 (Parietal)、顳葉 | — | 額葉 (早期)、部分枕葉 |
| 特定解剖位點 | 後扣帶回、楔前葉 | — | 初級感覺運動皮質 |
| 後腦構造 | 後部聯絡皮質 | — | 初級視覺皮質、小腦 |
💬阿茲海默症主要影響後部聯絡皮質，但會避開初級感覺運動與初級視覺區域。
