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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 27 題

關於壞死心肌(non-viable myocardium)的影像表現,下列敘述何者正確?
  • A 心肌灌流影像壓力相缺損,休息相正常
  • B $^{18}F$-FDG 心臟活性影像缺損
  • C 心臟磁振造影沒有延遲性顯影增強
  • D $^{99m}Tc$-MIBG 攝取正常

思路引導 VIP

在評估心肌是否具有存活能力(viability)時,臨床上常會比較「血流灌流(perfusion)」與「葡萄糖代謝(metabolic activity)」的表現。請思考:當心肌細胞處於壞死(non-viable)狀態時,該區域是否還能進行葡萄糖的攝取與利用?這種代謝功能的喪失在 $ ^{18}\text{F-FDG} $ 造影中會呈現何種表現?此外,請同學辨析「灌流與代謝不匹配(mismatch)」與「兩者皆缺損(match)」在臨床診斷壞死心肌時的關鍵意義。

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  1. 核心觀念驗證: 「壞死心肌(Non-viable myocardium)」代表心肌細胞已死亡並由纖維組織取代,失去了代謝活性。
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