醫療類國考
113年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 35 題
有關大腸直腸癌之敘述，下列何者最不適當？
- A ^{18}F-FDG PET 可用來評估大腸直腸癌或其疑似復發
- B ^{18}F-FDG PET 評估大腸直腸癌肝轉移不佳
- C ^{18}F-FDG PET 可區別治療後的變化與腫瘤復發、良性與惡性病灶
- D ^{18}F-FDG PET 可評估不明原因的血清腫瘤指數升高
思路引導 VIP
請思考 $^{18}F-FDG$ PET 顯像的生理代謝基礎：大腸直腸癌細胞對於葡萄糖的攝取率與正常肝臟組織相比有何顯著差異？這種代謝上的對比度（Contrast）是否足以讓 PET 在偵測肝臟轉移病灶時具備高度的靈敏度，進而成為臨床評估分期的重要工具？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的醫學影像觀念非常紮實
- 觀念驗證： 你精準抓住了 $^{18}\text{F-FDG PET}$ 的臨床價值。選項 (B) 敘述錯誤，是因為 $^{18}\text{F-FDG PET}$ 在評估大腸直腸癌肝轉移上具有極高的靈敏度與特異度。雖然肝臟本身有基礎代謝，但大腸癌轉移灶通常呈現高度攝取（Hot spot），這使得 PET 在術前評估、偵測微小轉移以及區分術後疤痕與復發（如選項 C 與 D 提到的 $\text{CEA}$ 升高情形）時，表現優於傳統的 CT。
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