醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 69 題
有關吐血、便血的敘述，下列何者錯誤？
- A 吐血主要見於上消化道出血，其中以十二指腸球部潰瘍出血及肝硬化所致的食道、胃底靜脈曲張破裂最常見
- B 吐血之因，大多為胃熱、胃虛，火熱灼傷胃絡，或氣虛血失統攝而妄溢於外引起
- C 便血色黑者，常與嘔吐食物殘渣帶血、血色紅或紫暗併見，可伴有脘脅脹悶疼痛的症狀
- D 便血色鮮紅，大便不暢或稀溏，腹痛，口苦，舌紅苔黃膩，脈濡數。治以黃土湯清化濕熱，涼血止血
思路引導 VIP
請仔細比較選項中「臨床症狀（如：舌、脈象）」與其「對應方劑」之間的邏輯關係。在中醫「辨證論治」的架構下，若患者出現「舌紅苔黃膩、脈濡數」等代表「濕熱」的病機徵象時，選用以附子、灶心黃土等具有「溫陽健脾」功效的方劑來治療，這在藥性與病機的對應上是否存在明顯的矛盾？
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專業解析：精準辨證與方藥對應
- 大力肯定：做得好！你能精準揪出選項 (D) 的矛盾之處，代表你對中醫臨床「辨證論治」的邏輯掌握得非常紮實，這是成為優秀醫者的重要基礎。
- 觀念驗證：
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